답변

안녕하세요. 모커리한의원 마포점 고영진 원장입니다.
엉덩이 부분 통증으로 인해 걱정이 많으시겠습니다.

두 달 전 엉덩이 부분 통증으로 내원한 병원에서 고관절 문제라 하여 약을 처방 받아 드셨으나 효과를 보지 못하셨네요. 이후 새로운 병원에서 엑스레이를 찍어보니 고관절 문제가 아닌 것으로 나와 척추병원에서 척추약을 처방 받아 드셨구요.

우선 적어주신 내용으로만 보면, 현재 느끼신다는 통증의 원인에 대해 정확한 진단이 이루어지지 않은 상태로 보입니다. 엉덩이와 허리 부위에 나타나는 통증은 고관절 문제를 포함하여 내과적인 이유, 부인과 질환, 허리 주변 근육과 인대 문제, 천장관절증후군, 척추질환 등 다양한 이유로 나타나게 됩니다. 이중 만약 척추질환으로 인한 문제라면, 척추약을 4일 복용했다고 하여 바로 차도가 보이지는 않습니다.

병원에서 고관절 문제는 아니라는 말씀을 들으셨으니, 서둘러 다른 원인을 찾으셔서 그에 맞는 치료를 받으시는 것이 바람직합니다. 통증의 원인을 파악하기 위해선 MRI를 찍어보는 것이 가장 정확합니다. 그런데 환자분께서 MRI를 찍으려면 3개월을 기다려야 한다는 말씀을 하셨는데, 이 부분은 잘 이해가 가지 않습니다. MRI를 찍으려는 병원의 예약이 다 차 있어서 그런 것인지, 아니면 보험 문제 때문인지 정확히는 모르겠습니다만, 보험 문제 때문이라면 척추 MRI는 아직까지 건강보험 적용이 되지 않으므로 원하신다면 바로 찍으실 수 있으니 가능한 빨리 촬영하셔서 정확한 통증의 원인을 찾으시는 것이 좋습니다. 척추 MRI를 찍게 되면 디스크, 협착증 같은 척추질환 여부를 확인할 수 있으며 척추결핵과 같은 감염성 질환, 심한 염증성 질환, 종양 등 다른 질환 여부도 알 수 있습니다. 어떤 질환을 진단 받느냐에 따라 치료 자체가 달라지기 때문에 가능한 빨리 MRI를 찍어보실 것을 권유 드립니다.

만약 환자분께서 느끼시는 통증이 척추질환 문제로 인한 것이라면, 허리디스크 혹은 척추관협착증일 가능성이 있습니다. 협착증의 경우에는 두 가지 종류가 있는데요. 만약 증상이 한 쪽으로 나타난다면 추간공(foramen) 협착증, 양쪽으로 나타난다면 척추관(canal) 타입의 협착증일 가능성이 있습니다. 정확한 것은 MRI를 찍어봐야 알 수 있는데요. 다만 디스크나 협착증처럼 수 년에 걸쳐 진행되어온 만성적인 질환의 경우 MRI 검사결과와 환자의 임상증상이 일치하지 않는 경우가 많습니다. 때문에 모커리에서는 MRI 검사 상으로만 진단을 내리지 않고, MRI 검사결과와 환자가 느끼는 임상증상을 꼼꼼하게 비교하여 진단의 정확도를 높이고 있습니다.

치료 절차와 치료 소요기간, 치료방법 및 치료비용에 대해 질문 주셔서 이에 대해 설명해드리겠습니다. MRI 검사결과와 임상증상을 꼼꼼히 비교하여 디스크나 협착증으로 진단되었을 경우 한방에서는 약침, 추나, 한약 등의 복합치료를 적용하여 치료를 진행하고 있습니다. 약침치료로 염증 및 통증 제거에 도움을 주며 숙련된 한의사가 직접 허리 주변의 근육과 인대를 부드럽고 세밀하게 풀어주는 이완추나를 통해 경결된 허리 주변 근육과 인대의 기능을 회복 및 강화합니다. 이에 더해 염증 및 부종제거, 신경기능 회복 등의 효능이 있는 한약치료도 적용합니다. 더불어 생활습관 교정 및 내 허리 상태에 맞는 운동, 스트레칭 등이 생활화될 수 있는 교육도 세세하게 진행하고 있습니다. 디스크의 경우 염증과 통증을 줄이고, 퇴행된 허리에 적응하며 살 수 있게 만드는 것이 치료의 핵심이며 협착증의 경우 남아있는 근육과 인대의 기능을 최대한 끌어올려 통증 없이 사는 날들이 많아지도록 하고, 통증 없이 걷는 거리가 길어질 수 있도록 합니다.

치료 소요기간의 경우 일반적으로 허리디스크는 통원치료 기준 약 2개월 정도로 보고 있으며 협착증은 3개월 정도의 시간이 걸린다고 보고 있습니다. 다만 환자분의 나이가 고령이신지라 정확한 치료기간은 직접 뵙고 말씀을 드려야 할 것 같습니다. 또 고령의 경우 골다공증 등의 문제가 있을 수 있어 추나치료 등이 적용 가능한지도 직접 뵙고 난 후 말씀을 드릴 수 있을 것 같습니다. 만약 증상이 심해 일상생활이 불가능할 정도에는 입원집중치료를 권해드리고 있는데요. 입원집중치료는 모커리한방병원 강남점에서 받으실 수 있으니 참고하시길 바랍니다.

마지막으로 치료비용에 대해서도 설명 드리겠습니다. 모커리에서 가장 많이 처방되는 통원 기본치료 비용(침, 약침, 한방물리치료, 추나요법)의 경우 5만원~6만원 정도이며, 이 비용에 한약 처방이 추가됨에 따라 치료비는 달라질 수 있습니다.

어떤 질환이든 치료의 시작은 본인의 현재 상태를 가장 파악하는 것입니다. 특히 퇴행성 척추질환은 퇴행의 여부와 정도에 따라 치료기간과 치료방법이 달라질 수 있기에 MRI와 같은 정밀검사를 받아야 현재 내 상태에 맞는 치료의 방향을 정확히 설정할 수 있습니다. 그러니 서둘러 MRI 영상검사를 진행하신 후 그에 맞는 치료를 받아보시길 바랍니다.

환자분의 완쾌를 바랍니다.
감사합니다.

※ 본 상담글은 건강상담 정보를 제공하기 위한 목적으로 정식 진료가 아니며 제한된 정보에 기반한 의사의 의견과 조언으로써 참고용으로만 사용하시기 바라며 가능하면 병원에서 전문 의료진의 정규 진료를 받으시길 바랍니다.